Tout savoir sur l’érythème fessier du nourrisson

La plupart des parents le savent : les fesses du tendre bébé sont rouges et douloureuses, changer les couches fait mal au petit chéri et on n’ose presque pas nettoyer les fesses. Heureusement, la situation peut être rapidement améliorée grâce à des soins appropriés. Les fesses de bébé sont presque toujours dans une couche, qui n’est pas toujours sèche. Par cette raison, l’éruption cutanée des fesses du bébé sont sues aux couches jetables. La “chambre” chaude et humide adoucit la peau et la rend vulnérable aux influences extérieures. L’urine et les selles irritent, en outre, la peau délicate.

Les causes de la dermatite des couches

Si les selles sont ensuite modifiées – par exemple en donnant un nouvel aliment complémentaire (surtout des agrumes), une infection, une diarrhée ou un médicament – cela peut entraîner une rougeur et une inflammation. La peau affectée n’a qu’une fonction protectrice limitée – un jeu facile pour les champignons et les bactéries. Parfois, l’enfant réagit aussi de manière sensible aux matériaux de la couche. C’est pour cette raison qu’il est important de bien choisir les couches jetables ou les couches culottes du bébé pour éviter l’eczéma atomique de fessier du nourrisson. En ce qui concerne sur l’utilisation des couches lavables, il faut bien les laver et rincer abondamment. Il est conseillé de bien choisir un savon doux pour les laver, car les peaux du bébé sont très fragiles.

Symptômes de la dermatite des couches

En cas de simple douleur, la peau de la zone de la couche est rougie – l’éruption s’étend de l’anus vers le périnée et les organes génitaux/le bas-ventre. Si elle guérit mal dans le climat chaud et humide des couches, elle peut entraîner des taches ouvertes et pleurnichantes.

Si des champignons s’y installent (lésion de la couche), des pustules, des nodules et des écailles se forment également – la région affectée démange fortement, peut gonfler et s’étendre au-delà de la zone de la couche. Contrairement à la simple plaie du fond, les limites de la zone saine sont clairement visibles. Si les bactéries s’installent, les boutons deviennent plus gros, mais il est possible que du pus se dépose sous forme de croûte jaunâtre. En cas d’infection grave, l’état général peut être altéré et la température peut être élevée.

Prévention et traitement de la dermatite des couches

La mesure la plus importante est de contrecarrer le climat chaud et humide dans la couche pour éviter que votre chéri n’ait mal aux fesses. Voici quelques conseils :

Changez les couches fréquemment : Immédiatement après les selles, sinon au moins après chaque repas

Laissez l’air pénétrer dans les fesses de bébé aussi souvent que possible (laissez-le donner des coups de pied nu – dans une pièce chaude, sur une couverture ou sous une lampe chauffante)

Si votre bébé a plus souvent mal aux fesses, changez de marque de couche. Certains enfants sont sensibles à certaines substances, mais pas à d’autres. De nos jours, comme il existe différents types de couches, que ce soit lavable ou jetables, il faut bien les choisir avant de les acheter pour éviter une réaction allergique.

Pour le nettoyer, utilisez un gant de toilette doux trempé uniquement dans de l’eau ou également dans de l’huile de calendula ou du petit-lait. Mais les lingettes de soin à l’huile ne sont pas tolérées par certains enfants et sont plutôt à éviter en cas d’infection fongique.

Après le nettoyage, séchez bien la peau (y compris les plis de la peau !) avec une serviette bien propre pour éviter toute irritation de la peau du bébé. Tamponnez soigneusement ou utilisez un sèche-cheveux à faible intensité (à 40 à 50 centimètres, tenez-le sur le côté et, dans le cas des petits garçons, couvrez le pénis avec un chiffon sec)

Appliquez ensuite une pâte de zinc douce protégeant la peau ou une pommade pour bébé à l’huile de calendula. En cas d’éruptions cutanées suintantes, on peut appliquer à la place une crème composée d’huile d’amande, d’oxyde de zinc et de crème grasse ou de camomille, d’huile de foie de morue, de soufre, de cire de laine et d’oxyde de zinc (à mélanger en pharmacie) ou une pommade trans hépatique prête à l’emploi.

En outre, certaines plantes médicinales agissent contre l’inflammation. Par exemple, vous pouvez baigner les fesses de bébé dans du thé chaud à la camomille ou à l’achillée millefeuille après l’avoir nettoyé, le thé au thym s’est également révélé particulièrement efficace. L’écorce de chêne (de la pharmacie) et le jus de myrtille (du magasin d’aliments naturels) ont un effet contraignant et accélèrent ainsi la guérison. Deux remèdes domestiques efficaces sont le lait maternel, que l’on tamponne sur les points douloureux, et le thé noir (laissez infuser pendant une demi-heure), qui sert à tamponner les points mouillés.

Si votre enfant souffre de plaies récurrentes dues aux couches, de nombreux thérapeutes recommandent un changement de régime : évitez les glucides “malsains” tels que le sucre, la farine blanche, les jus de fruits, et mangez plutôt des aliments complets avec beaucoup de produits laitiers acides, de la choucroute et des noix. Il est important de manger lentement et consciemment, en mâchant bien. La thérapie constitutionnelle homéopathique peut également contribuer à renforcer les défenses de l’enfant.

Quand voir le médecin ?

En général, les parents contrôlent eux-mêmes la situation par des mesures simples. Toutefois, une visite chez le médecin est recommandée si l’état de la peau ne s’améliore pas dans les trois ou quatre jours, si la peau saigne abondamment ou présente d’autres signes d’une infection fongique, ou si votre enfant semble globalement affaibli. Les infections par des champignons et des bactéries doivent être traitées avec des médicaments spéciaux, généralement, des crèmes, dans les cas graves également des comprimés. En cas de dermatite allergique, il faut consulter un pédiatre ou un dermatologue.

Rédigé par :  Jean-Jacques Perrut